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钙通道阻滞药的主要药理作用?钙通道阻滞药的主要药理作用有

发布时间:2023-11-11 12:00:41来源:网络转载浏览量:0   

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本文目录

  1. 长期服用硝苯地平缓释片会不会有什么副作用
  2. 高血压的人常吃降压药会使血管变硬吗?
  3. 服用吲达帕胺会有什么副作用呢?有何依据?
  4. 洛汀新的副作用有哪些?

长期服用硝苯地平缓释片会不会有什么副作用

首先硝苯地平是一种常见的降血压药物,但是这种药主要是通过阻断钙离子通道的方式起到降压的作用,而且扩血管作用很强,同时还能扩张一些周围小动脉,降低外周血管阻力,才使得血压下降,但是小剂量用药可扩张冠状动脉而对血压没有影响。硝苯地平缓释片主要是用于各种类型的高血压,一些高血压急症也可以用,高血压合并心功能不全的可以与强心利尿药物合用,也可用于预防冠心病及心绞痛,尤其对于变异型心绞痛及冠状动脉痉挛导致的心绞痛效果明显。但是长期服用硝苯地平缓释片也有副作用,首先主要是胃粘膜的损伤,导致出现一些溃疡病变,还有就是出现头痛、头晕、心悸、踝部水肿等副作用,少数病人还会出现体位性低血压、心率变慢等。硝苯地平缓释片禁忌症,主要是一些严重低血压、重度主动脉狭窄、肥厚型梗阻性心肌病患者禁用,而严重充血性心力衰竭、心动过速的病人要慎用,如果长期服用突然停药还会出现明显的“停药综合征”,所以降压药长期服用是还要检测肝肾功。

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高血压的人常吃降压药会使血管变硬吗?

我把自己的亲身经历告诉大家,希望对朋友们有所帮助。本人今年43岁,2015年11月体检,血压110-170,已经属于二度高血压。(2014年体检时在临界值90-130)。去医院检查,诊断为原发性高血压,开始吃降压药厄贝沙坦,吃了三个月,每天早上吃,血压基本控制住,的确对身体影响大,失眠,男人的那种功能(你们懂的)明显影响。之后开始健身减肥(医生建议的),每天至少保持30分钟以上的运动量,坚持了半年,现在已经完全断药三个月,体重从81公斤降到72公斤,血压降到80-120。停药的过程是逐渐的,先隔天停,一周后如果波动不大,隔两天停,依次类推,如果停到一周,波动都不大,就可以完全停了。我的好血压主要由于肥胖引起,没有器质性的疾病,有同样情况的朋友可以参考。希望能够帮到大家!

服用吲达帕胺会有什么副作用呢?有何依据?

吲达帕胺属于噻嗪样利尿剂。临床主要用于高血压的治疗。其降压机制主要包括短期机制和长期机制,短期降压机制为通过减少远曲小管始端对钠的吸收,促进钠离子排泄而利尿,减少血容量而降压,长期降压机制为血管平滑肌细胞钠离子浓度降低后,通过Na+_Ca+交换机制,使细胞内钙离子减少,从而降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性,以及增强对舒张血管物质的敏感性,利尿剂主要适用于老年高血压,难治性高血压,心力衰竭合并高血压,盐敏感性高血压以及肥胖患者的高血压治疗。

吲达帕胺的不良反应主要包括

1对代谢的影响,噻嗪类利尿剂长期服用对血糖,血脂,嘌呤的代谢有不良影响,因此。糖尿病,血脂异常,高尿酸血症患者应谨慎使用此类药物,,或者使用最低有效剂量,如氢氯噻嗪12.5-25mg/天,吲达帕胺1.25-1.5mg/天,痛风患者禁用利尿剂。吲达帕胺对代谢因素的影响虽然弱于氢氯噻嗪,但长期使用仍然要提高警惕。

2对电解质的影响,吲达帕胺可引起低血钾,低血钠。其中有研究显示低血钾的发生率约为5-10%,且与剂量相关。对于老年人,营养不良患者,或与其他可导致低血钾的药物如糖皮质激素,复方甘草酸苷等甘草酸制剂,庆大霉素,沙丁胺醇气雾剂等联合使用时应引起高度警惕,对于肝硬化合并腹水和浮肿的患者,冠心病,心衰患者,必须预防低血钾(血钾小于3.4mmol/L)的危险。此时低血钾可造成地高辛等洋地黄制剂的心律失常和心脏毒性,对于低血钾的高危人群,在开始服用吲达帕胺一周应监测血钾水平,并定期监测,当出现恶心,呕吐,肢体乏力,四肢麻木等低血钾的相关症状时应引起高度警惕。低钠血症也是吲达帕胺的不良反应之一,血钠在丢失的早期是没有症状的,所以必须定期监测,尤其是对于老年人和肝硬化患者,低钠血症会引起体位性低血压和脱水。

3斑丘疹性皮炎是吲达帕胺常见的过敏反应,吲达帕胺与磺胺类药物有着相似的化学结构,因此,磺胺药过敏的患者禁用吲达帕胺。

4严重肝功能损伤,肝性脑病以及肾功能衰竭禁用吲达帕胺,

吲达帕胺目前主要的制剂为吲达帕胺片和吲达帕胺缓释片。其中吲达帕胺缓释片的剂量为1.5mg,相比于普通片的2.5mg的剂量要小,相对来说副作用较小,且缓释片能获得平稳长效的降压作用。

参考文献

1利尿剂治疗高血压的中国专家共识2011

2高血压合理用药指南第二版

3吲达帕胺说明书

洛汀新的副作用有哪些?

洛汀新片的成分是盐酸贝那普利,具有扩张动脉与静脉,降低血管阻力,产生降压作用。另外,具有降低心脏前后负荷,改善心功能作用。

功能主治:1.高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)。2.心功能不全(可单独应用或与强心药利尿药同用)。

主要不良反应:

1、常见的有:头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的为头痛和咳嗽。

2、少见的有:症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。血管神经性水肿罕见。

用药注意:

1、有血管神经性水肿史者禁用。如出现血管神经性水肿(发生过唇或面部水肿症状)应立即停药并立即进行适当治疗,如:皮下注射1:1000肾上腺素溶液(0.3ml~0.5ml)。

2、如出现药物性干咳,患者不耐受,可以换为地平类药物(如氨氯地平)或沙坦类药物(如厄贝沙坦)。

2、心功能不全应从小剂量(5mg)起服,首次服药需监测血压。维持量可用5mg~10mg每天1次。严重心功能不全者较轻中度心功能不全需更小的剂量。

3、孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者、对贝那普利或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用

4、严重缺钠的血容量不足者服用本品时可能发生低血压(如接受大量利尿药或透析治疗者)。如果发生低血压,应采取卧位,必要时静脉滴注生理盐水。

5、少数患者服用本品后可出现暂时性血尿素氮、肌酐升高。对肾功能不全者,用本品时如肌酐清除率<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高,须减低本品的剂量和/或停用利尿药。

6、自身免疫性疾病及肾功能不全者出现白细胞或粒细胞减少机会增多,服用前3个月应定期检查白细胞计数。

7、偶见血钾升高,尤其在肾功能不全和并用治疗低血钾的药物(如氯化钾、螺内酯)时。

8、妊娠期间不宜服用本品。

9、与利尿药(如氢氯噻嗪)合用降压作用增强,可能引起严重低血压。故联用利尿药时应减量,并逐渐调整剂量。

10、进食不影响贝那普利的吸收量,服用与进食无关。

单用贝那普利降压效果不佳时的药物联用:

1、联用氢氯噻嗪:氢氯噻嗪可引起交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活,对抗降压作用,而与贝那普利合用则抵消此不利因素。此外,贝那普利可使血钾水平略有上升,从而能防止噻嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反应。两种药物联合治疗有协同降压作用,并可抵消相互的不良反应。

2、联用二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如氨氯地平):钙通道阻滞剂具有直接扩张动脉的作用,贝那普利通过阻断血管紧张素,既扩张动脉,又扩张静脉,故两药有协同降压作用。另外,二氢吡啶类钙通道阻滞剂常见产生的踝部水肿、反射性交感神经张力增加和心率加快的不良反应,可被贝那普利消除。

3、不常规推荐贝那普利和β-受体阻滞剂(美托洛尔)联用,也不推荐贝那普利和沙坦类药物(如厄贝沙坦)联用。

关于本次钙通道阻滞药的主要药理作用和钙通道阻滞药的主要药理作用有的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。

(责编: 康康)

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